理赔难夺冠（理赔难）

大家好,小东方来为大家解答以上的问题。理赔难夺冠，理赔难这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

1、保险理赔难不是因为保险公司小或大的问题，而是出在保险合同上。

2、因为我们买保险买的不是保险公司的知名度，而是保险产品，所有保险公司的理赔都是按照保险合同执行的。

3、说理赔难的，很多时候是你没有看清楚保险合同，那我们应该怎么看保险合同呢？>>> 手把手教你辨别保险合同那些坑！那什么情况下会出现理赔难呢？1. 未如实告知（带病投保）：如果消费者在投保的时候隐瞒了自己的身体状况，没有如实告知曾经或现在患了什么病，出现什么症状，即便后期出险了，保险公司也是有理由拒赔的。

4、2. 保险除外责任：保险合同通常会有一些除外责任，比如说你之前患了某种疾病，或者出现了疾病的前兆症状，保险公司通常会除外承保，即因这些症状出现的某些疾病，保险公司是不赔的，还有比如被投保人自杀、投保人故意杀害被投保人等情况保险公司都是不理赔的。

5、3. 不符合保险条款的理赔定义或不在合同保障范围内：比如客户发生了轻微脑中风，但是保险合同的轻症里不包含轻微脑中风，显然是不能赔的。

6、又比如客户得了糖尿病，但是检查数据不满足合同对于糖尿病的定义，自然也不会赔付，所以在投保时，一定要看清楚保险合同的条款和疾病赔付的标准等等。

7、4. 出险事故与险种不对应：比如客户买的是分红险，属于理财型保险，但是如果发生疾病或住院的时候，保险公司是不会赔付的，什么样的保险产品也会对应什么样的保障责任。

8、5. 未过观察期（等待期）：重疾险、医疗险、寿险都是有等待期的，如果还没过等待期，即便发生符合保险合同约定的保险事故，保险公司也是可以拒赔的，所以在挑选产品时，尽量选择等待期短的产品。

9、6. 未及时报案：每个保险公司所要求的报案时间都不一样，如果未能在合同规定时间内及时报案，保险公司也是不会理赔的，所以在投保时，一定要注意合同条款中的理赔事项，尽量在发生事故的第一时间内报案。

10、但是如果遇到不合理的拒赔，一定要守护自己的权益：>>>遇到不合理拒赔，可以这样盘它！望采纳！全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！资料：学霸说保险官网。

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