【脓胸是什么】脓胸是指胸膜腔内因感染而积聚脓液的一种疾病，属于严重的胸部感染性疾病。它通常由细菌感染引起，可能继发于肺炎、肺结核、胸部外伤或手术后并发症等。脓胸不仅会影响呼吸功能，还可能引发全身性感染，严重时可危及生命。
一、脓胸的定义
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 脓胸 |
| 定义 | 胸膜腔内因感染导致的脓液积聚 |
| 原因 | 细菌感染（如肺炎、肺结核）、胸部外伤、术后感染等 |
| 症状 | 发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难、体重下降等 |
| 治疗 | 抗生素治疗、胸腔引流、必要时手术 |
二、脓胸的分类
根据病程和病理特点，脓胸可分为以下几种类型：
| 类型 | 特点 |
| 急性脓胸 | 病程在2周以内，症状明显，进展快 |
| 亚急性脓胸 | 病程在2-6周之间，症状逐渐加重 |
| 慢性脓胸 | 病程超过6周，常伴有胸膜增厚、纤维化 |
三、常见病因
| 病因 | 说明 |
| 肺部感染 | 如肺炎、肺结核等，是主要原因 |
| 外伤或手术 | 胸部外伤或开胸手术后易继发感染 |
| 免疫功能低下 | 如糖尿病、艾滋病患者更易发生 |
| 其他 | 如支气管扩张、肺脓肿等也可能诱发 |
四、典型症状
| 症状 | 描述 |
| 发热 | 多为持续性高热 |
| 胸痛 | 胸膜刺激引起的剧烈疼痛 |
| 咳嗽 | 常伴咳痰，有时为脓性 |
| 呼吸困难 | 因胸腔积液压迫肺部所致 |
| 乏力、消瘦 | 长期感染导致全身消耗 |
五、诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 体格检查 | 可发现胸腔积液体征，如叩诊浊音、呼吸音减弱等 |
| 影像学检查 | X线、CT可见胸腔积液或胸膜增厚 |
| 实验室检查 | 血常规提示感染，胸水检查可明确是否为脓性 |
| 痰培养 | 有助于确定致病菌种类 |
六、治疗方法
| 方法 | 说明 |
| 抗生素治疗 | 根据病原菌选择敏感抗生素 |
| 胸腔穿刺引流 | 排除脓液，减轻症状 |
| 胸腔闭式引流 | 适用于大量积液或反复发作者 |
| 手术治疗 | 对慢性或复杂脓胸，可能需要进行清创或胸膜剥脱术 |
七、预防措施
| 措施 | 说明 |
| 积极治疗原发感染 | 如肺炎、肺结核等 |
| 注意个人卫生 | 减少感染机会 |
| 加强免疫力 | 合理饮食、规律作息 |
| 术后护理 | 避免胸部手术后感染 |
总结
脓胸是一种由细菌感染引起的胸膜腔炎症性疾病，常见于肺部感染、胸部外伤或术后患者。早期诊断和规范治疗是关键，若延误治疗可能导致严重后果。通过合理的抗感染、引流及必要的手术干预，大多数患者可以得到有效控制和康复。