三级医师查房制度试题及答案 三级医师查房制度
2022-08-24 06:50:40
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1、三级医师查房(一)住院医师查房 对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。
2、对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
3、对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。
4、 (二)主治医师查房 主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。
5、内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
6、 主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
7、 (三)主任(副主任)医师或 科主任查房 科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录,内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
8、 上级医师(主治医师、主任(副主任)医师或 科主任查房)查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。
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