24小时最新消息更新 业内称医护减员超6成回升需1个月 医院已经开不出退烧药了吗

一、业内称医护减员超6成回升需1个月

医护感染超60%，是受新冠冲击严重地区各类医疗机构的普遍状况。北京市朝阳区一家三甲医院的医生向“医学界”展示了他们当前的排班表，超半数的人名后面都有个红色加号，代表着新冠阳性、发热。他们科一共37人，目前除了几名休假的孕妇和4名支援其他科室的医生外，只有5个人还没有阳。

“单位不催，但患者着急，现在医护感染超60%，都有症状，只是轻重问题。”12月15日，北京大学肿瘤医院消化道肿瘤内科主任医师张晓东在微博写道。她也是被感染者之一，正在居家休息。

宋医生记得，从12月12日(周一)开始，陆续传出同事被感染的消息，医院人事处也开始登记不能到岗的医护人员，她估计目前在岗的医护人员只有40%，人手确实非常紧张。这与她之前想象中的放开后会发生的情形不太一样，她没想到放开之初医生感染率会这么高。

北京电力医院的王医生上周也阳了，他是科里第一个被感染的医生，截至12月15日，他们科室18名医护人员中，只有3名护士还没被感染。王医生告诉“医学界”，科室大量减员是北京各医疗机构面临的共同问题，“我的同学遍布北京各大医院，几乎可以说是‘全军覆没’。”

医护人员减员很多，相应的病人也少了。平时宋医生的医疗组要管理25个病人，现在病房里只有十一二个。主要原因是受疫情影响，外地患者少了很多，本地患者中只要不是特别紧急的病，也都尽量选择延后就医，现在病房里收的都是急危重症病人。

“放开以来，入院的病人本来就少了。”广州某三甲医院麻醉科陈医生告诉“医学界”。近半个月来，陈医生所在麻醉科有超1/3的医生都被感染，科室出现了明显的减员，“但由于常规的外科手术量大幅减少，目前也都还能应对。”

据宋医生观察，护士的压力要比医生更大一些，因为护士要照看的病人更多，好在之前去支援方舱医院的护士正在撤回来，所以目前医院还没到不能承受的地步。而且随着最先被感染人员的康复回归，宋医生预计医院的人力会从维持在40%左右，然后再慢慢回升，这个过程大概需要一个月左右。

多位医生均对“医学界”表示，面对常规手术改期的问题，随着医生一批批地康复，后续在人力上应该不会存在太大问题。“科室里三十多位医护人员都已经被感染了一遍，目前最后一批感染的人，也开始陆续恢复返岗。”吉林某三甲医院的陆医生告诉“医学界”。

二、医院已经开不出退烧药了吗

据北京电力医院的王医生观察，从上周起，他们医院发热门诊就诊患者数就持续上升，如今至少是往常的6倍。

“大多数患者来发热门诊，主要是为了开具对症治疗的药物，但除了中药，我们医院所有的解热镇痛药都没有库存了。医生也只能给到患者一些建议和心理疏导，能做的很有限。”王医生说，“只要不是病情危急，我们现在都建议发热患者先自行在家服药、观察，尽量不来医院。”

在王医生看来，无论是公众、医护人员、还是整个医疗机构，都没有做好“突然放开”的准备。

陆医生也有相同感受。从11月底开始，他所在的医院陆续从各个科室抽调人手，支援发热门诊。目前该院发热门诊共有10余个诊室，30多名医生24时轮班开诊，医疗服务能力是平时的约4倍，但相对应的是，前来就诊的患者也成倍上升。

陆医生也是抽调去支援发热门诊的一员。他说：“诊室24小时没有空闲的时候。最早第一批感染的医生还允许休息，而现在，即便感染发着烧，只要还能坚持，医院就要求继续上岗，穿着防护服继续接诊患者。”

陆医生告诉“医学界”，目前发热门诊的患者大多数是高龄老人、儿童以及高烧三天以上的患者。“但昨天开始，医院已经开不出退烧药了，持续高热的患者只能打退烧针。大多数情况下就是劝患者回家休息，连我们自己上岗的医生发了烧，想用点布洛芬也没有。”

但在武汉，也许是经历过2020年的疫情后，居民都有了应对经验，宋医生并没有看到医院发热门诊有很多人排队。虽然放开后的第一周，武汉也出现了哄抢退热药的现象，在药店买不到药的人就到医院里开药，但为了保障真正需要的重点人群用药，医院很快做出调整，只有急诊科、呼吸科、儿科、ICU等科室可以开退热、镇咳等药物，其他科室医生均不能开这些药。

压力最大的还是急诊科，滞留病人多，收住院慢。为了缓解急诊科压力，宋医生所在医院医务处每天会把急诊滞留病人列一个清单，发给各科主任。“一看我们神经内科有好几个病人了，就加快病房周转，达到出院要求尽快安排出院，尽量把床位留给急诊患者。”

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